Определение сигнала дефокусировки
«Расфокусировка» — это важный сигнал визуальной обратной связи, который может изменить характер роста развивающегося глазного яблока. Если стимуляция дефокусировки осуществляется путем ношения линз во время развития глаза, глаз будет развиваться в направлении положения сигнала дефокусировки для достижения эмметропии.
Например, если на развивающийся глаз надеть вогнутую линзу для наложения отрицательной дефокусировки (то есть фокус находится за сетчаткой), то для того, чтобы фокус попал на сетчатку, глазное яблоко будет расти быстрее, что будет способствовать развитие близорукости. При ношении выпуклой линзы глаз получит положительную дефокусировку, скорость роста глазного яблока замедлится, и оно будет развиваться в сторону дальнозоркости.
Роль сигналов дефокусировки
Установлено, что дефокусные сигналы периферической сетчатки играют важную роль в регуляции роста и развития глазного яблока, особенно при несогласованности центральных и периферических зрительных сигналов периферические сигналы будут доминировать. Другими словами, сигналы периферической дефокусировки оказывают большее влияние на регуляцию эмметропизации, чем состояние центральной дефокусировки!
Исследователи полагают, что при ношении обычных монофокальных очков центральный фокус отображается на сетчатке, а периферический фокус — за сетчаткой. Периферическая сетчатка получает сигнал гиперметропической дефокусировки, что приводит к увеличению оси глаза и углублению близорукости.
Дизайн дефокусных очков
Многоточечные дефокусированные очки с микропропусканием спроектированы и изготовлены по принципу дефокусировки периферической близорукости, так что периферийное изображение может попадать перед сетчаткой. В это время информация, передаваемая в глазное яблоко, замедлит рост оси глаза. Различные исследования показали, что эффект контроля близорукости положительно коррелирует со временем ношения, и его рекомендуется носить более 12 часов в день.
Масштабные исследования близорукости с оптической дефокусировкой показывают, что дальнозоркая дефокусировка изображений на сетчатке ускоряет рост глазного яблока, что приводит к удлинению глазного яблока и развитию близорукости. И наоборот, близорукая дефокусировка изображений на сетчатке замедляет рост глазного яблока. Фокальная точка, попадающая перед сетчаткой из-за близорукой дефокусировки, может замедлить рост глазного яблока, но не может сократить его осевую длину.
Для подростков с длиной оси глаза не более 24 мм идеальная миопическая дефокусировка в сочетании с мерами профилактики и контроля может обеспечить нормальную длину оси глаза во взрослом возрасте. Однако у людей с длиной оси глаза более 24 мм осевая длина не может быть укорочена.
Световые лучи микролинз на очковых линзах формируют внутри глаза сигналы миопической дефокусировки, которые являются ключом к облегчению развития близорукости. Однако наличие микролинз на линзах не обязательно гарантирует эффективность; микролинзы должны сначала функционировать эффективно. Таким образом, технология производства и обработки микролинз на линзах также проверяет мастерство и технологии компаний-производителей.
Разработка многофокусных микролинз
С появлением «теории расфокусировки» крупные производители линз начали производить различные типы линз с расфокусировкой. За последние два года одна за другой были выпущены мультифокусные дефокусированные микролинзовые линзы. Хотя все они являются мультифокусными дефокусными объективами, существуют существенные различия в конструкции и количестве точек фокусировки.
1. Понимание микролинз
При ношении однофокальных очков свет, идущий прямо издалека, может падать на ямку, центральную часть сетчатки. Однако свет с периферии, пройдя через единственную линзу, не достигает той же плоскости сетчатки. Поскольку сетчатка имеет искривление, изображения с периферии отстают от сетчатки. В этот момент мозг очень умен. При получении этого стимула сетчатка инстинктивно движется к изображению объекта, побуждая глазное яблоко расти назад, вызывая постоянное увеличение степени близорукости.
Важно отметить:
1. Сетчатка имеет функцию прирастания к изображению.
2. Если изображение центральной части роговицы попадет на позицию сетчатки, а периферическое изображение окажется за сетчаткой, это вызовет дальнозоркую дефокусировку.
Функция микролинз заключается в использовании принципа сходимости света с добавлением положительной линзы на периферии для перемещения периферийных изображений к передней части сетчатки. Это обеспечивает четкое центральное зрение, позволяя при этом периферическим изображениям попадать в переднюю часть сетчатки, создавая тягу к сетчатке в профилактических и контрольных целях.
Важно отметить:
1. Будь то линза с периферической дефокусировкой или мультифокусная микролинза, они обе притягивают периферийные изображения к передней части сетчатки, создавая периферическую миопическую дефокусировку, сохраняя при этом четкое центральное зрение.
2. Эффект варьируется в зависимости от степени расфокусировки периферических изображений, попадающих на переднюю часть сетчатки.
2. Конструкция микровогнутых линз.
Во внешнем виде многофокусных микродефокусных линз мы можем увидеть множество точек микродефокусировки, которые состоят из отдельных вогнутых линз. Учитывая современные процессы проектирования, вогнутые линзы можно разделить на: сферические линзы с одинарной оптической силой, линзы с низкой немикродефокусировкой и линзы с высокой немикродефокусировкой (со значительной разницей в оптической силе между центром и периферией).
1. Эффект визуализации линз без микродефокусировки соответствует ожиданиям, обеспечивая лучший контроль близорукости.
2. Размытие расфокусированных «изображений». Линзы без микродефокусировки создают нефокусирующиеся и расходящиеся лучи света. Если сигнал перед сетчаткой слишком четкий, его можно выбрать в качестве основного зрительного сигнала для зрения вблизи, что приведет к расфокусировке последующих изображений при дальнозоркости.
Преимущества использования линз без микродефокусировки:
1. Создавая мозгу трудности с визуализацией из-за отсутствия фокуса, дети не будут фокусироваться с помощью микролинз, а будут самостоятельно выбирать фокус на четких участках между центральной областью и периферией.
2. Создание близорукой дефокусировки с шириной и толщиной, что приводит к более сильному вытяжению и повышению эффективности контроля близорукости.
3. Опасности просмотра через микровогнутые линзы
Самая большая проблема с линзами для контроля близорукости с микролинзами заключается в том, что дети могут фокусироваться на объектах, используя микролинзы, что может иметь следующие побочные эффекты:
1. Выбор видения вблизи в качестве основного зрительного сигнала.
2. Затуманенное зрение предметов.
3. Длительное ношение, влияющее на корректировку.
4. Приведение к аномальным корректировкам и согласованию конвергенции
5. Неэффективный контроль близорукости при рассматривании близлежащих предметов.
В заключение
С ростом разнообразия мультифокусных микродефокусных линз выбор подходящего становится непростой задачей. Независимо от конструкции линзы, цель состоит в том, чтобы сформировать четкое изображение на сетчатке, сохраняя при этом устойчивый и стабильный сигнал миопической дефокусировки перед сетчаткой, чтобы замедлить прогрессирование близорукости и осевого удлинения глаза. Мастерство, технология и гарантия качества многофокусных микродефокусных линз имеют решающее значение. Линзы низкого качества не только не могут замедлить прогрессирование близорукости и осевое удлинение, но и длительное ношение может повлиять на адаптацию, что приведет к аномальному согласованию конвергенции.
Время публикации: 21 июня 2024 г.